Borang Pendaftaran Ahli – Lions FC

KELAB BOLA SEPAK LIONS (L F.C) 9753/2019
PT 29756 Taman Bestari, Jalan Sek. Keb. Gong Badak,
21300 Kuala Nerus, Terengganu
: 09-6532100 / 016-4217724
: Lions FC : @officiallionsfc : Lions FC
: footballlionsclub@gmail.com
BORANG PERMOHONAN KEAHLIAN
NAMA*
NO K/P*

Tanpa (-)
TARIKH LAHIR*
JANTINA*
ALAMAT*
Sambungan Alamat Bandar Negeri Poskod Negara
ALAMAT SURAT-MENYURAT*
Sambungan Alamat Bandar Negeri Poskod Negara
NO TEL (H/P)*
NO TEL (RUMAH)
EMAIL*
STATUS*
PEKERJAAN*
NAMA MAJIKAN
MASALAH KESIHATAN (JIKA ADA)*
Adakah anda berusia bawah 18 tahun?*
- Ya
- Tidak
Kebenaran Penjaga:
NAMA PENJAGA*
NO TEL (H/P) PENJAGA*
TANDATANGAN PENJAGA*
SILA UPLOAD SALINAN SURAT BERANAK ATAU KAD PENGENALAN*
Max. file size: 128 MB.
PENDAFTARAN
Price:
YURAN BULANAN*
- Ahli Remaja
- Ahli Individu
- Ahli Kehormat
- Ahli Induk
- Ahli Korporat
JUMLAH
RM 0.00
TANDATANGAN PELAJAR*
*
- Saya bersetuju dengan terma dan syarat.